卫计委研究建立全国统一电子病历专家:将给医院患者带来积极影响
“我去医院门诊，只要忘记带或者去异地医院，都要办一次就诊卡。”此前，多名患者向健康时报记者反映了自己的疑惑。
国家卫健委在回应十三届全国人大四次会议时表示，正在研究建立电子健康档案、电子病历、药品和器械、公共卫生、医疗服务、医疗保险的全国统一信息标准体系，逐步实现互联互通、信息共享、业务协同。
2月17日，北京世纪坛医院副院长张能维告诉健康时报记者，“目前的诊疗过程中，仍然存在一些不规范的行为。如果建立全国统一的电子病历，将提高医疗行为的规范性，为今后的病历统计、分析、检查、更正和总结改进提供一个起点。”
福建省三明市第一医院工作人员向居民解释。据新华社
张能维解释说，医疗行为需要规范。对于西医来说，没有偏方，只有规范。临床病例的接诊、检查、诊断、治疗、操作，甚至药物的剂量和用法都形成了一系列规范，为病历的统一格式提供了前提。其次，在大数据环境下，需要统一的病历统计口径来分析评价国家卫生健康经济，为医疗行业提供生产布局，为国家政策提供统计分析和支持。
目前，各省正在积极探索基于国家卫生信息平台的应用，辽宁省实现了十余个卫生业务系统的互联互通和业务协同。重庆实现了健康档案和电子病历跨地区、跨医疗机构的数据共享和互联互通。湖南省实现了健康档案共享读取、检查结果互认、统一预约挂号管理等。
建立全国统一的电子病历会给医院和患者带来哪些积极的影响？张能维补充道，对于医院来说，统一规范的病历格式便于对比分析，医院管理者更容易发现差距和优势，提高医院的管理水平，医生在工作中更方便使用国外医院的诊疗资料；对于患者来说，全国统一的电子病历方便患者查询和选择医院和医生，将提高患者对诊疗质量的评估和认知，减少对医疗行为的误解，缓解医疗纠纷。
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